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以为是“痘痘”,结果是“真菌感染”

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以为是“痘痘”,结果是“真菌感染”

作者:转载 日期:2021-10-11 11:24 来源:本站原创 浏览:
    小美总是愁眉苦脸的,因为前胸、后背、脖子上长了数十个小痘痘,小半年了,用了很多的祛痘产品都不好。每个小痘痘,就像一个小山压抑在心里。
    要提起战痘历程,更是无比艰辛,惨不忍睹!消炎药,不管用!美容护肤,不管用!中药祛火,不管用!过氧化苯甲酰(痤疮外用药),不管用!
    痘痘始终不消失,怎么办?
    小美到我院皮肤科就诊,经袁智医生的检查诊断,居然是马拉色菌毛囊炎,一种由真菌感染引起的毛囊炎。
    马拉色菌毛囊炎看起来很我们常说的“痘痘”,但罪魁祸首与普通痤疮并不同。
    马拉色菌是一种真菌,它以皮脂为“食物”,本来好好的寄居在出油的皮肤上,与人和平共处。一旦不受约束,过量繁殖,才会导致毛囊和皮脂腺的炎症,造成的皮肤损伤常常会被误诊为普通的痤疮,而普通痤疮是由常见的细菌(痤疮丙酸杆菌)引发的。
    马拉色菌毛囊炎为毛囊性半球状红色丘疹,直径2~4mm,周围有红晕,一般发生在上半身,比如胸背部、脖子上、肩部、胳膊上以及腰腹部等地方,也就是皮脂腺丰富的部位,常常几十个甚至上百个出现,十分密集,但不会融合。
    为什么得了毛囊炎?
    袁医生告诉小美,夏季气温高多汗,是毛囊炎的高发季节,因为真菌多偏好存在于高温、潮湿的环境中,而年轻人代谢快或运动量大、爱出汗,又喜欢高能量的饮食,导致皮肤油腻。如果不及时清洁,就容易发生毛囊炎。另外,体质弱、免疫力低下的人,经常服用皮质类固醇激素或免疫制剂,或本身有免疫缺陷的人(HIV病人)、某些贫血患者等最易患马拉色菌毛囊炎了。
    马拉色菌毛囊炎典型表现
    好发年龄:中青年
    好发部位:颈、胸、肩、背、腹
    主要表现:半球形、毛囊性红丘疹
    好发年龄:青春期
    好发部位:面部
    主要表现:黑白头粉刺、脓疱
(严重程度不同、表现不同)
    普通痤疮
    因为普通痤疮和马拉色菌毛囊炎的治疗方式完全不同,所以不正确的诊断,会使小美的处境更加糟糕。
    怎样确定是
    哪一种毛囊炎呢?
    很简单,要想确定是哪一种毛囊炎,只要取脓液分泌物做真菌、细菌涂片镜检和培养就行了。
    怎么治疗呢?不用慌,规范治疗就可痊愈
    1、局部治疗
    症状较轻的时候使用外用抗真菌药膏,硝酸咪康唑软膏或者萘替芬酮康唑乳膏等,也可以用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂,在洗澡的时候每天搓揉3~5分钟后,用清水洗净。
    由于马拉色菌侵犯毛囊的部位较深,外用药物至少需要4~6周,才能彻底清除患者的皮损,疗程应该要坚持比较长的时间。
    2、全身治疗
    袁医生告诉小美,如果是有痘痘的皮肤面积比较大且严重,局部治疗效果不满意的话,应该选择口服抗真菌药物,可用伊曲康唑胶囊,每日200~400mg,2~4周。像小美这样,前胸、后背、脖子数十个痘痘,就可以口服药物进行治疗。
    如何避免复发?
    袁医生还告诉小美,在日常生活中要注意以下事项,避免复发:
    保持积极的心态;
    穿透气性好的衣服、出汗后立即擦干;
    保持空气的流畅,注意个人的卫生,勤洗澡,勤换衣服;
    多吃一些新鲜的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物;
    养成良好的生活习惯,利于减少复发;
 

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