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痛疼难忍的带状疱疹!

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痛疼难忍的带状疱疹!

作者:转载 日期:2022-09-10 15:23 来源:本站原创 浏览:
 过去认为春秋季是带状疱疹的高发季,
    可现在发现一年四季都是高发季,
    门诊每天都会有新发的带状疱疹患者。
 
    今天再次跟大家聊一聊这个常见的皮肤病。
    问题一:为什么会得带状疱疹,什么情况下容易得呢?
    必要条件:曾经感染过水痘病毒。可以是显性水痘,或者潜伏水痘感染。
    诱发因素:各种导致免疫力下降的情况:比如劳累、感冒、精神压力及精神创伤、高龄、月经期、HIV感染、其他系统疾病:肿瘤、糖尿病等。
    (因为水痘痊愈后,病毒会潜伏在脊神经根和颅神经感觉神经节里。当出现免疫力下降后,病毒激活后,出现神经发炎、坏死,出现疼痛症状。)
    皮肤科常见疾病系列:疼痛难忍的带状疱疹
    存在于神经里的病毒
 
    问题二:带状疱疹长什么样子,长一圈人就会死吗?
    典型症状:身体单侧发病,红斑、水疱带状分布,疼痛。
    发病位置可不止是在腰上哦,
    依据好发部位依次包括:肋间神经(胸背部、腰部)、颅神经(头面部)、腰骶神经。
    临床上还有很多特殊情况出现,比如只有红斑、水疱但没有疼痛;也有只有疼痛却没有水疱。所以要特别注意。
    带状疱疹一般只会单侧发作,一个神经节段。侵犯多个神经节段的很少,而且长一圈更不容易见到。主要见于免疫力低下的患者。
    所以长一圈很难遇到,即使遇到也不会因为带状疱疹而致死的。
 
    问题三:带状疱疹如何治疗?
    首先带状疱疹具有自限性,也就是说一般多可以自愈。
    治疗原则:抗病毒、止痛、营养神经、止痛、消炎、防治并发症。
    1. 系统抗病毒:目前主要使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。
    2. 营养神经:维生素B1、B12/甲钴胺。
    3. 消炎:主要是指糖皮质激素,但对于糖皮质激素的使用其实还是有些争议的,虽然可以控制急性期疼痛的症状,但对后遗神经疼的治疗和预防没有依据。所以目前主要是短期应用于头面部或面积较大的带状疱疹。
    4. 止痛:关于带状疱疹的止痛是一个必不可少的过程,可以选择口服加巴喷丁或普瑞巴林,注意不良反应的观察;红光治疗;必要时可以针灸及理疗。
    5. 外用药物:主要是干燥、消炎、收敛。比如炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏。对于破溃皮疹为预防继发细菌感染可以联合夫西地酸乳膏。
    总结:目前中国老龄化显著,中青年工作、生活压力较大,学生学习任务重,这些都使得带状疱疹任何年龄、任何季节都已很常见了。
    对于带状疱疹的机制及治疗目前也相对成熟,所以一定要到正规医疗机构治疗。
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